Het verschil tussen een provincie en een regio in Italië zit in de verdeling van de bestuurlijke macht. Beide besturen zijn bevoegd tot regionale wetgevingen, maar bij een regio betreft het een groter gebied (bijvoorbeeld Toscane) dan bij een provincie (bijvoorbeeld provincie Siena).
Elke regio heeft een parlement, consiglio regionale, dat om de vijf jaar gekozen wordt. Het bestuur dat daaruit voorkomt, giunta regionale, wordt bestuurd door een gekozen president.
Italië is veel groter dan Nederland. Om het bestuurlijk overzichtelijk te houden, is het land opgesplitst in 20 regio's met een eigen bestuur en president. In Nederland is dat te vergelijken met een provincie (de termen maken het verwarrend). Die Italiaanse regio's zijn weer opgedeeld in provincies en die weer in gemeentes.